|
Perşembe, 20 Mart 2008 |
SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞINDAN
Sağlık
kurumlarınca temin edilen tıbbi malzemelerin katılım paylarının tahsili ile
ilgili olarak sağlık kurumlarınca ve Kurum birimlerimizce farklı uygulamalar
yapıldığı tespit edilmiş olup konu ile ilgili açıklama yapılmasına ihtiyaç
olmuştur.
Sağlık
Uygulama Tebliğinin (SUT) (6) numaralı maddesinde; Sağlık
kurumlarınca temin edilen tıbbi malzemelere ait katılım payları, devredilen
kurumların mevzuatı gereği katılım payı tahsil edilmesi gereken kişilerden
ilgili sağlık kurumlarınca tahsil edilir.hükmü yer almaktadır.
Kurumumuzca
yayımlanan “Katılım payı alınacak protez, ortez, araç ve gereçler”
konulu 04/2/2008 tarih ve 4842 sayılı 2008/ 11 No’lu Genelge ile
katılım payı alınacak malzemeler ve katılım payı alınması gereken kişiler
belirtilmiştir.
Söz
konusu Genelge doğrultusunda ağız protezleri için alınması gereken
katılım payları SUT’un (6) numaralı maddesi gereği, ağız protezini temin
eden sağlık kurumunca tahsil edilecek olup Kurum birimlerimizce sağlık
yardımlarından yararlandırılan kişilerden (devredilen SSK, Bağ-Kur ve Emekli
Sandığı mensubu kişilerden) ağız protezi katılım payı tahsili yapılmayacaktır.
Konuyla
ilgili olarak 2008/ 11 No’lu Genelgede
belirtildiği şekilde MEDULA sisteminde
de gerekli düzenlemeler yapılmış olup 17/3/2008 tarihinden itibaren
alınacak takip numaraları için MEDULA sistemine gönderilen ödeme sorgulardan
ağız protezlerinin fiyatları % 10/ 20 eksik olarak dönecektir.
17/3/2008
tarihinden önce
takip numarası alınmış hastalar için, sağlık kurumunca tahsil edilmesi gereken
ağız protezi katkı paylarının sağlık kurumunca tahsil edilmeyip Kurum
birimince de tahsil edilmediğinin tespiti halinde, katkı payı bedelleri
ilgili sağlık kurumundan mahsup edilecektir.
Kapsamdaki kişilerin ağız protezi temini için Kurum biriminden
müstahaklık belgesi alınması işlemleri ve SUT’un (8.2) numaralı maddesi
doğrultusunda özel sağlık kurumlarında/ kuruluşlarında/ muayenehanelerde
yaptırılan ağız protezlerinin katkı payı tahsiline ilişkin işlemler için mevcut
uygulama devam edecektir
(0) Habere Yorum Yaz |
|